隨著人們健康意識(shí)的提升，越來(lái)越多的人每年會(huì)進(jìn)行健康體檢，由于腹部（肝膽胰脾）超聲作為常規(guī)體檢項(xiàng)目之一， 肝囊腫的檢出率也愈發(fā)升高，大部分人對(duì)“腫”字都比較困惑，今天我們就來(lái)一起了解一下肝囊腫。

    01、什么是肝囊腫

    肝囊腫是一種常見(jiàn)的肝臟良性疾病，呈圓形或橢圓形，外由上皮細(xì)胞包裹形成包膜，內(nèi)由清亮、無(wú)色、無(wú)細(xì)胞成分的囊液填充，看上去就像是一顆注滿了水的氣球，因此通俗一點(diǎn)說(shuō)就是肝臟中的“水泡”。

    02、肝囊腫形成的原因

    1、先天性因素：?jiǎn)渭冃愿文夷[大多為先天性原因所致，這種先天性肝囊腫通常生長(zhǎng)緩慢，很多患者在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)可能沒(méi)有任何癥狀。

    2、遺傳因素：?jiǎn)渭兊母文夷[不會(huì)遺傳，而另一種特殊的肝囊腫——“多囊性肝病”是一種常染色體顯性遺傳病，囊腫會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)，逐漸增大、增多，壓迫肝實(shí)質(zhì)，多囊肝患者可能同時(shí)患有多囊腎。

    3、創(chuàng)傷或炎癥：肝臟受到創(chuàng)傷后，局部組織可能發(fā)生出血、壞死等變化，在修復(fù)過(guò)程中，有可能形成囊腫。此外，肝臟的炎癥性疾病也可能導(dǎo)致肝囊腫的形成。

    4、膽管退行性改變：后天性肝囊腫也可能是肝管發(fā)生退行性改變的結(jié)果，隨著年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn)。這也是肝囊腫普遍存在年齡偏大的人群中的原因。

    5、包囊蟲(chóng)病：生活在牧區(qū)的牧民因?yàn)樯钚l(wèi)生方面的問(wèn)題，更容易感染包囊蟲(chóng)病，在肝臟中就會(huì)產(chǎn)生寄生蟲(chóng)性肝囊腫。

    03 、肝囊腫的癥狀    

    1、一般來(lái)說(shuō)，肝囊腫生長(zhǎng)緩慢，直徑較小的肝囊腫患者通常無(wú)明顯臨床表現(xiàn)。

   2、囊腫較大者，常見(jiàn)的癥狀包括右上腹疼痛或不適，疼痛可呈隱痛、脹痛或鈍痛，餐后飽腹感、食欲減退、腹脹、腹部鈍痛及腹部包塊等不適，疼痛程度因囊腫大小、位置以及對(duì)周?chē)M織的壓迫程度而異。

    3、囊腫合并囊內(nèi)感染會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等情況；

    4、若囊腫出血或扭轉(zhuǎn)可出現(xiàn)急性腹部劇痛；

    04、如何發(fā)現(xiàn)肝囊腫

    超聲通常是診斷肝囊腫的首選方法，彩超對(duì)肝囊腫的檢出率可達(dá)98%，<1cm的囊腫也可檢出。肝囊腫常表現(xiàn)為圓形或橢圓形無(wú)回聲，包膜光滑完整，邊界清晰，可有側(cè)壁回聲失落征象，后方回聲增強(qiáng)。病程長(zhǎng)、囊腫較大者或囊內(nèi)有過(guò)出血、感染者，無(wú)回聲腔內(nèi)可見(jiàn)少量絮狀回聲漂浮。超聲對(duì)肝囊腫的診斷準(zhǔn)確而靈敏，且方法簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)、費(fèi)用低、可重復(fù)性高，因此常常被作為首選。

    05、發(fā)現(xiàn)肝囊腫應(yīng)該怎樣辦？

    不同類型的肝囊腫病因及臨床表現(xiàn)不同，其治療方法也不一樣。

    1、肝囊腫直徑＜5cm且無(wú)癥狀者，無(wú)需特殊處理，每6—12個(gè)月做一次肝臟彩超，觀察肝囊腫的大小及數(shù)量變化。

    2、肝囊腫直徑≥5cm且有逐年增大的趨勢(shì)者，容易引起壓迫癥狀，應(yīng)及時(shí)到肝膽外科就診，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受治療。

    3、特殊情況下的肝囊腫需要及時(shí)治療：囊腫繼發(fā)感染、囊腫繼發(fā)出血、囊腫扭轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)治療。（超聲科 許淑君）

 責(zé)編：瘦馬    編審：王輝     終審：盧子璋